miércoles, 8 de junio de 2016
jueves, 10 de marzo de 2011
Deporte ¿es salud?
El chequeo de salud para la práctica de actividad física no es similar al chequeo de salud corriente. Un organismo con buena respuesta en estado de reposo o de actividad rutinaria, puede sufrir importantes descompensaciones en estado de exigencia máxima psicobiológica como la que se da en una actividad física, especialmente si es competitiva.
Algunas situaciones comunes, conocidas por todos, son los clásicos “campeonatos” de fútbol de veteranos o los típicos partidos de fútbol o de tenis de fin de semana, luego de comidas abundantes, donde pueden aparecer los eventos ya citados.
¿Cuál seria la conducta más apropiada para aquel que quiera iniciar un programa sistemático de actividad física o continuar realizando sin riesgo un deporte recreativo o competitivo?:
1ro) Consultar con el médico de cabecera quien realizará un examen clínico general y dará las recomendaciones pertinentes
2do) Realizar un estudio de rutina de laboratorio bioquímico: sangre y orina, para evaluar el comportamiento metabólico y descartar un gran grupo de enfermedades
3ro) Realizar un examen clínico cardiológico que incluya un electrocardiograma de reposo y una radiografía de tórax.
Hasta aquí los pasos de un chequeo de rutina que garantiza “buena salud”, en condiciones normales, pero si se trata de realizar actividad deportiva, se debe agregar, en lo posible, realizada por un médico cardiólogo o deportologo:
4to) Una ergometria deportiva (prueba de esfuerzo de máxima intensidad) donde se determina en un ejercicio de exigencia creciente, la respuesta cardiovascular, respiratoria y metabólica del organismo. Se registran las variables cardiovasculares (frecuencia cardiaca, tensión arterial, electrocardiograma de esfuerzo), variables respiratorias y los signos y síntomas. A veces, según los hallazgos se requiere ampliar estos estudios con un ecocardiograma, para evaluar las cavidades, paredes y valvulas del corazón y su funcionalidad. Puede determinarse además la fatiga metabólica por acumulación progresiva de ácido láctico en sangre, tomando una muestra del pulpejo de los dedos o del lóbulo de la oreja.
5to) Idealmente se puede realizar una evaluación de aptitud física, que incluya aspectos estructurales como el porcentaje de grasa corporal, la masa muscular, etc. Y aspectos funcionales como las cualidades físicas necesarias para cada disciplina.
Estas evaluaciones permiten determinar tres posibilidades para la práctica deportiva:
NO APTO: o actividad física no recomendada. Este grupo esta muy restringido a ciertas personas con
patologías que no se benefician o pueden perjudicarse con la practica deportiva.
APTO PARCIALMENTE: se permiten ciertas actividades o deportes, o ciertos niveles de intensidad y se restringen otros. Depende de la edad, de enfermedades o lesiones preexistentes y del grado de aptitud.
APTO SIN LIMITACIONES: se permite cualquier grado de actividad física sin limitaciones de ningún tipo
Los responsables de los centros deportivos (gimnasios, campos de deportes) y los responsables de conducir la actividad deportiva (entrenadores, profesores de Educación Física) debieran ser los encargados de exigir estos “Certificados”, por una parte para evitar demandas legales por impericia, imprudencia o negligencia en sus funciones, pero fundamentalmente para contribuir al bien mas preciado de la población, que es la SALUD!!!
Algunas situaciones comunes, conocidas por todos, son los clásicos “campeonatos” de fútbol de veteranos o los típicos partidos de fútbol o de tenis de fin de semana, luego de comidas abundantes, donde pueden aparecer los eventos ya citados.
¿Cuál seria la conducta más apropiada para aquel que quiera iniciar un programa sistemático de actividad física o continuar realizando sin riesgo un deporte recreativo o competitivo?:
1ro) Consultar con el médico de cabecera quien realizará un examen clínico general y dará las recomendaciones pertinentes
2do) Realizar un estudio de rutina de laboratorio bioquímico: sangre y orina, para evaluar el comportamiento metabólico y descartar un gran grupo de enfermedades
3ro) Realizar un examen clínico cardiológico que incluya un electrocardiograma de reposo y una radiografía de tórax.
Hasta aquí los pasos de un chequeo de rutina que garantiza “buena salud”, en condiciones normales, pero si se trata de realizar actividad deportiva, se debe agregar, en lo posible, realizada por un médico cardiólogo o deportologo:
4to) Una ergometria deportiva (prueba de esfuerzo de máxima intensidad) donde se determina en un ejercicio de exigencia creciente, la respuesta cardiovascular, respiratoria y metabólica del organismo. Se registran las variables cardiovasculares (frecuencia cardiaca, tensión arterial, electrocardiograma de esfuerzo), variables respiratorias y los signos y síntomas. A veces, según los hallazgos se requiere ampliar estos estudios con un ecocardiograma, para evaluar las cavidades, paredes y valvulas del corazón y su funcionalidad. Puede determinarse además la fatiga metabólica por acumulación progresiva de ácido láctico en sangre, tomando una muestra del pulpejo de los dedos o del lóbulo de la oreja.
5to) Idealmente se puede realizar una evaluación de aptitud física, que incluya aspectos estructurales como el porcentaje de grasa corporal, la masa muscular, etc. Y aspectos funcionales como las cualidades físicas necesarias para cada disciplina.
Estas evaluaciones permiten determinar tres posibilidades para la práctica deportiva:
NO APTO: o actividad física no recomendada. Este grupo esta muy restringido a ciertas personas con
patologías que no se benefician o pueden perjudicarse con la practica deportiva.
APTO PARCIALMENTE: se permiten ciertas actividades o deportes, o ciertos niveles de intensidad y se restringen otros. Depende de la edad, de enfermedades o lesiones preexistentes y del grado de aptitud.
APTO SIN LIMITACIONES: se permite cualquier grado de actividad física sin limitaciones de ningún tipo
Los responsables de los centros deportivos (gimnasios, campos de deportes) y los responsables de conducir la actividad deportiva (entrenadores, profesores de Educación Física) debieran ser los encargados de exigir estos “Certificados”, por una parte para evitar demandas legales por impericia, imprudencia o negligencia en sus funciones, pero fundamentalmente para contribuir al bien mas preciado de la población, que es la SALUD!!!
viernes, 7 de mayo de 2010
Chequeo predeportivo en Chile
El Estado de Chile a través del Ministerio de Educación promueve la realización de actividad física en los colegios con objetivos pedagógicos y de salud.
Me voy a referir a este ultimo punto.Cualquier actividad de promoción de salud debe ser demostrada como efectiva.Esto quiere decir que la actividad física en las personas involucradas mejora en cierto grado su condición y SALUD.
El problema surge al no existir un examen obligatorio de salud predeportivo que permita detectar aquellas personas en que el deporte o determinado tipo de actividad produce daño y no beneficio.
La responsabilidad de los daños eventuales es discutible pues es el Estado quien promueve y los colegios ejecutan.
Los padres y alumnos dan por hecho que el establecimiento y el Estado no los podrían en riesgo vital.
Es por eso que quiero referirme los requisitos para realizar actividad física recreativa o deportiva con riesgo mínimo.
No es infrecuente ver, por consiguiente, las consecuencias de tal situación, desde las más leves: como contusiones por falta de “timing” o coordinación, contracturas musculares, distensiones o desgarros, hasta las más graves como: golpe de calor, infarto de miocardio, o hasta la “muerte súbita” en actividades deportivas.
Es necesario destacar que el chequeo de salud para la práctica de actividad física no es similar al chequeo de salud corriente. Un organismo con buena respuesta en estado de reposo o de actividad rutinaria, puede sufrir importantes descompensaciones en estado de exigencia máxima psicobiológica como la que se da en una actividad física, especialmente si es competitiva.
¿Cuál seria la conducta más apropiada para aquel que quiera iniciar un programa sistemático de actividad física o continuar realizando sin riesgo un deporte recreativo o competitivo?:
1ro) Consultar con el médico de cabecera quien realizará un examen clínico general y dará las recomendaciones pertinentes
2do) Realizar un estudio de rutina de laboratorio bioquímico: sangre y orina, para evaluar el comportamiento metabólico y descartar un gran grupo de enfermedades
3ro) Realizar un examen clínico que incluya un electrocardiograma de reposo y una radiografía de tórax.
Hasta aquí los pasos de un chequeo de rutina en condiciones normales, pero si se trata de realizar actividad deportiva con mayores exigencias, se debe agregar, en lo posible:
4to) Una ergometría deportiva (prueba de esfuerzo de máxima intensidad) donde se determina en un ejercicio de exigencia creciente, la respuesta cardiovascular, respiratoria y metabólica del organismo. Se registran las variables cardiovasculares (frecuencia cardiaca, tensión arterial, electrocardiograma de esfuerzo), variables respiratorias y los signos y síntomas.
A veces, según los hallazgos se requiere ampliar estos estudios con un eco-cardiograma, para evaluar las cavidades, paredes y válvulas del corazón y su funcionalidad. Puede determinarse además la fatiga metabólica por acumulación progresiva de ácido láctico en sangre, tomando una muestra del pulpejo de los dedos o del lóbulo de la oreja.
5to) Idealmente se puede realizar una evaluación de aptitud física, que incluya aspectos estructurales como el porcentaje de grasa corporal, la masa muscular, etc. Y aspectos funcionales como las cualidades físicas necesarias para cada disciplina.
Estas evaluaciones permiten determinar tres posibilidades para la práctica deportiva:
1) NO APTO: o actividad física no recomendada. Este grupo esta muy restringido a ciertas personas con patologías que no se benefician o pueden perjudicar se con la práctica deportiva.
2) APTO PARCIALMENTE: se permiten ciertas actividades o deportes, o ciertos niveles de intensidad y se restringen otros. Depende de la edad, de enfermedades o lesiones preexistentes y del grado de aptitud.
3) APTO SIN LIMITACIONES: se permite cualquier grado de actividad física sin limitaciones de ningún tipo
Los responsables de conducir la actividad deportiva (entrenadores, profesores de Educación Física) debieran ser los encargados de exigir estos “Certificados”, por una parte para evitar demandas legales por impericia, imprudencia o negligencia en sus funciones, pero fundamentalmente para contribuir al bien mas preciado de la población, que es la SALUD!!!
Dr. GASTÓN GONZÁLEZ PALMA
Medicina del Deporte, Interna y General.
Registro Colegio Médico : 20.070-0
Rut : 8.249.837-0
Me voy a referir a este ultimo punto.Cualquier actividad de promoción de salud debe ser demostrada como efectiva.Esto quiere decir que la actividad física en las personas involucradas mejora en cierto grado su condición y SALUD.
El problema surge al no existir un examen obligatorio de salud predeportivo que permita detectar aquellas personas en que el deporte o determinado tipo de actividad produce daño y no beneficio.
La responsabilidad de los daños eventuales es discutible pues es el Estado quien promueve y los colegios ejecutan.
Los padres y alumnos dan por hecho que el establecimiento y el Estado no los podrían en riesgo vital.
Es por eso que quiero referirme los requisitos para realizar actividad física recreativa o deportiva con riesgo mínimo.
No es infrecuente ver, por consiguiente, las consecuencias de tal situación, desde las más leves: como contusiones por falta de “timing” o coordinación, contracturas musculares, distensiones o desgarros, hasta las más graves como: golpe de calor, infarto de miocardio, o hasta la “muerte súbita” en actividades deportivas.
Es necesario destacar que el chequeo de salud para la práctica de actividad física no es similar al chequeo de salud corriente. Un organismo con buena respuesta en estado de reposo o de actividad rutinaria, puede sufrir importantes descompensaciones en estado de exigencia máxima psicobiológica como la que se da en una actividad física, especialmente si es competitiva.
¿Cuál seria la conducta más apropiada para aquel que quiera iniciar un programa sistemático de actividad física o continuar realizando sin riesgo un deporte recreativo o competitivo?:
1ro) Consultar con el médico de cabecera quien realizará un examen clínico general y dará las recomendaciones pertinentes
2do) Realizar un estudio de rutina de laboratorio bioquímico: sangre y orina, para evaluar el comportamiento metabólico y descartar un gran grupo de enfermedades
3ro) Realizar un examen clínico que incluya un electrocardiograma de reposo y una radiografía de tórax.
Hasta aquí los pasos de un chequeo de rutina en condiciones normales, pero si se trata de realizar actividad deportiva con mayores exigencias, se debe agregar, en lo posible:
4to) Una ergometría deportiva (prueba de esfuerzo de máxima intensidad) donde se determina en un ejercicio de exigencia creciente, la respuesta cardiovascular, respiratoria y metabólica del organismo. Se registran las variables cardiovasculares (frecuencia cardiaca, tensión arterial, electrocardiograma de esfuerzo), variables respiratorias y los signos y síntomas.
A veces, según los hallazgos se requiere ampliar estos estudios con un eco-cardiograma, para evaluar las cavidades, paredes y válvulas del corazón y su funcionalidad. Puede determinarse además la fatiga metabólica por acumulación progresiva de ácido láctico en sangre, tomando una muestra del pulpejo de los dedos o del lóbulo de la oreja.
5to) Idealmente se puede realizar una evaluación de aptitud física, que incluya aspectos estructurales como el porcentaje de grasa corporal, la masa muscular, etc. Y aspectos funcionales como las cualidades físicas necesarias para cada disciplina.
Estas evaluaciones permiten determinar tres posibilidades para la práctica deportiva:
1) NO APTO: o actividad física no recomendada. Este grupo esta muy restringido a ciertas personas con patologías que no se benefician o pueden perjudicar se con la práctica deportiva.
2) APTO PARCIALMENTE: se permiten ciertas actividades o deportes, o ciertos niveles de intensidad y se restringen otros. Depende de la edad, de enfermedades o lesiones preexistentes y del grado de aptitud.
3) APTO SIN LIMITACIONES: se permite cualquier grado de actividad física sin limitaciones de ningún tipo
Los responsables de conducir la actividad deportiva (entrenadores, profesores de Educación Física) debieran ser los encargados de exigir estos “Certificados”, por una parte para evitar demandas legales por impericia, imprudencia o negligencia en sus funciones, pero fundamentalmente para contribuir al bien mas preciado de la población, que es la SALUD!!!
Dr. GASTÓN GONZÁLEZ PALMA
Medicina del Deporte, Interna y General.
Registro Colegio Médico : 20.070-0
Rut : 8.249.837-0
martes, 4 de marzo de 2008
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